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INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA []
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Autor:Singh, NP; Uppal, Mónica; Anuradha, S; Agarwai, A; Rizvi, SNA.
Título:IECAS: Inhibidores de enzimas convertidoras de angiotensina y la tos en un interesante estudio en el Norte de la India^ies / IECAS: Inhibitory angiotensin converting enzyme and the cough in an interesting study in North India
Fuente:Rev. med. (Perú);5(3):42-44, 2003. ^bilus.
Resumen:La tos es un efecto secundario de la terapia con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA). Se investigó la incidencia de la tos en un estudio prospectivo de ocho semanas en 250 pacientes hipertensos que recibieron IECA solo o en combinación con otros agentes. Se prescribió Enalapril (5-20 mg/dia), Lisinopril (5-20 mg/dia) o Ramipril (5-15 mg/día) a pacientes que tuvieron un seguimiento con visitas semanales. La tos se desarrolló en 73 pacientes de los 250 vale decir una incidencia de 29,2 por ciento. Las mujeres tuvieron una incidencia mayor de tos en comparación con los hombres -37,9 por ciento versus 15,5 por ciento (p<0,001) y no hubo una diferencia importante en la incidencia de tos en varios grupos de edad. Tos no productiva y seca se desarrolló en todos los pacientes cuatro semanas después de iniciar la terapia de IECA. El 79,4 por ciento de pacientes informaron un aumento en la intensidad nocturna de la tos. La incidencia de la tos se produjo en un 34,4 por ciento 24,3v y 18,1 por ciento en pacientes tratados con Enalapril, Ramipril, y Lisinopril, respectivamente. La tos no estuvo relacionada con las dosis o con el hecho de fumar. No hubo una diferencia estadísticamente importante entre los pacientes tratados solamente con IECA o en combinación con bloqueadores beta, bloqueadores de los canales de calcio o diuréticos. De los pacientes 18 pacientes con tos inducida por IECA y que recibieron Indometacina 50 mg/2/v/d, 8 informaron cura completa y en los demás se redujo la intensidad de la tos. (AU) ^ies.
Descriptores:Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina
Tos
Angiotensinas
India
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Juárez García, Marcela del Socorro; Ortiz Saavedra, Pedro José; Gutiérrez Fernán-Zegarra, Leonidas Martín; Casas Castañeda, Jorge Alberto.
Título:Patrón y costo del tratamiento antihipertensivo para pacientes ambulatorios en un hospital general^ies / Pattern and costs of the antihypertensive treatment for ambulatory patients in a general hospital
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;21(1):17-21, ene.-mar. 2008. ^btab, ^bgraf.
Resumen:El manejo de la hipertensión arterial (HTA) es muy variable e individualizado por lo que la prescripción y el costo del mismo influyen en la accesibilidad y adherencia al tratamiento. Objetivo: Determinar la prescripción antihipertensiva usada y los costos de la misma en pacientes que acuden a un hospital general. Material y Métodos: estudio transversal y descriptivo de la prescripción ambulatoria de medicamentos antihipertensivos de los pacientes atendidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza de Lima en el año 2003. Se registraron los nombres de los fármacos prescritos tanto con el denominador común internacional (DCI) como con el de marca comercial (MC) y se determinó el costo de la terapia en función al precio de venta sugerido al público. Resultados: De un total de 303 historias clínicas de pacientes hipertensos, sólo el 4,9 por ciento de ellos registró un adecuado control de la HTA. Las drogas antihipertensivas prescritas como primera elección pertenecieron al grupo de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) en un 70,5 por ciento, seguido de los calcioantagonistas (CA) en 11,7 por ciento, los beta-bloqueadores en 6,4 por ciento y otros en 11,4 por ciento. Las drogas prescritas como segunda elección pertenecieron al grupo de los diuréticos tiazídicos en 58,9 por ciento, los CA en 17,9 por ciento, los IECA en 13,7 por ciento y otras drogas en 9,5 por ciento. El fármaco de primera línea con mayor prescripción fue el enalapril (53,8 por ciento), y el fármaco de segunda línea con mayor precripción fue la hidroclorotiazida (50,0 por ciento). Se utilizó fármacos de MC en 13,6 por ciento del total de las prescripciones. Se calculó un costo promedio mensual de la terapia antihipertensiva prescrita de 33,9 nuevos soles, elevándose el costo en un 28,4 por ciento al haber sido prescrita en la modalidad de MC de forma parcial. Conclusiones: A pesar de los beneficios ampliamente demostrados de la terapia con diuréticos ... (AU)^iesIn our hospitals, the treatment of hypertension is highly variable and individualized, with prescriptions and costs that influence on treatment accessibility and compliance. Objetive: To know the class and costs of the antihypertensive therapy in a general hospital. Material and methods: A transversal and descriptive study was done on the prescription of antihypertensive drugs from ambulatory patients during 2003 in the Hospital Nacional Arzobispo Loayza of Lima. International Common names and Trademark Names were registered and the cost of therapy was calculated with each drug's price. Results: Three hundred and three medical records were collected. An optimal control of blood pressure was registered in only 4,9 per cent. First choice antihypertensive class drug was angiotensin converter enzyme inhibitors (ACEI) in 70,5 per cent, followed by calcium channel blockers (CCB) in 11,7 per cent, beta blockers (BB) in 6,4 per cent and other drugs 11,4 per cent. Second choice antihypertensive class drug was thiazide diuretics in 58,9 per cent, CCB in 17,0 per cent, ACEI in 13,7 per cent and other drugs 9,5 per cent. Most prescrideb first ilne drug was enalapril in 53,8 per cent and most prescribed second line drug was hydrochlorothiazide in 50.0 per cent. Trademark Names prescriptions were done in 13,6 per cent. The monthly cost of the antihypertensive therapy was S/33,9 nuevos soles with an increase of 28,4 per cent because of partially prescribed Trademark Names drugs. Conclusions: Despite of the known benefits of thiazide diuretic therapy, the use of this class of drug was low, and that the prescription of Trademark Names drugs increass the montly average cost of therapy. (AU)^ien.
Descriptores:Hipertensión/terapia
Costos de la Atención en Salud
Agentes Antihipertensivos/economía
Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina
Hidroclorotiácida
Estudios Transversales
 Epidemiología Descriptiva
Límites:Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.medicinainterna.com.pe/revista/revista_21_1_2008/04.pdf / es
Localización:PE1.1



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